شایعترین علل درد ریه

ابتدا لازم است بدانیم که اصطلاح درد ریه یک اصطلاح اشتباه است. این به این دلیل است که گیرنده های درد در ریه ها وجود ندارند. کسانی که در قفسه سینه خود دچار (حفره قفسه سینه) درد هستند فقط اطلاعات مبهمی در مورد محل دقیق درد در اختیار مغز قرار می دهند. آنچه ممکن است به نظر درد در ریه ها باشد می تواند مربوط به آسم یا سایر بیماری های ریوی باشد. اما از آنجایی که چندین ماهیچه، مفاصل و اندام در قفسه سینه در نزدیکی یکدیگر قرار دارند، ناراحتی شما می تواند در عوض نتیجه چیزی کاملا نامرتبط مانند یک مفصل ملتهب، یک عضله آسیب دیده، یا به طور جدی تر، یک قلب بیمار باشدو

 

چرا در ریه خود احساس درد می کنیم؟

دلایل احتمالی زیادی برای احساس درد ریه وجود دارد که برخی از آنها ممکن است برای شما تعجب آور باشد. اما مشکلات ریوی منبع شایع درد ریه هستند. این مسائل شامل آسم و COPD، عفونت ها، آمبولی ریه، پلوریت و پنوموتوراکس است. سرطان و به ویژه سرطان ریه و مزوتلیوما نیز می توانند علت آن باشند.

مسائل ریوی

مسائل مربوط به ریه محل خوبی برای شروع اطلاع از علل درد ریه است. این مسائل عبارتند از آسم، عفونت ها و سایر نگرانی ها.

آسم و COPD

هم آسم و هم بیماری انسدادی مزمن ریه (COPD) بیماری های تنفسی هستند که ممکن است با سفتی در قفسه سینه، به ویژه در هنگام شعله ور شدن یا حمله همراه باشند. سایر علائم حمله آسم شامل سرفه ای که در شب بدتر می شود، مشکل در تنفس و خس خس سینه (صدای سوت با صدای بلند) هستند. خس خس سینه همچنین ممکن است در افراد مبتلا به COPD همراه با تنگی نفس، سرفه مزمن و تولید خلط (مخاط) رخ دهد.

عفونت ها

عفونت های مختلف از ذات الریه و برونشیت گرفته تا آبسه ریه (حفره های پر از چرک در ریه ها) می توانند باعث درد ریه شوند. اغلب، عفونت در ریه با تب و سرفه عمیق همراه است.

آمبولی ریه

آمبولی ریه یک عامل خطرناک برای درد ریه است و زمانی رخ می دهد که یک لخته خون در پاها به نام ترومبوز ورید عمقی جدا شده و به ریه ها منتقل می شود. تشخیص درد همراه با آمبولی ریه به دلایل دیگر گاهی دشوار است. علائم دیگری که ممکن است با آمبولی ریه رخ دهد عبارتند از: سرفه، تنگی نفس، ضربان قلب سریع و حساسیت ساق پا، گرما و تورم.

پلوریت

پلوریت به التهاب بافت های پوشاننده ریه ها (پلورا) اشاره دارد. درد پلوریت به طور کلی با یک نفس عمیق افزایش می یابد و به جای کسل کننده یا دردناک، تیز احساس می شود. چندین بیماری وجود دارد که باعث ایجاد پلوریت در ریه می شود، شامل بیماری های خود ایمنی، مانند لوپوس اریتماتوز سیستمیک ، آرتریت روماتوئید و همچنین عفونت های باکتریایی یا ویروسی ریه هستند.

پنوموتوراکس

یک پنوموتوراکس (جمع شدن ریه) ممکن است باعث درد شود. معمولاً یک درد ناگهانی و تیز در قفسه سینه همراه با مشکل در تنفس. علاوه بر این، ممکن است با کرپیتوس در قفسه سینه همراه باشد، احساسی که به نظر می‌رسد پوشش حباب‌دار زیر پوست شما ظاهر می‌شود.

پنوموتوراکس ممکن است به دلایل مختلف رخ دهد. این می تواند به خودی خود (در افراد 20 ساله بدون بیماری ریوی دیده می شود) یا در نتیجه یک بیماری زمینه ای ریوی مانند COPD رخ دهد.

 

بیماران عزیز از این پس می توانید با مراجعه به بخش ویزیت آنلاین، براحتی معاینه و سوالات خود را از دکتر مهسا موسوی فوق تخصص بیماری های ریوی بپرسید.

سرطان

سرطان هایی از جمله سرطان ریه و مزوتلیوما (سرطانی که پوشش ریه را درگیر می کند) و همچنین تومورهای غیر سرطانی ریه مانند هامارتوما ممکن است باعث درد شوند. تومورهای ریه اغلب باعث درد در همان سمت سرطان می شوند و ممکن است با علائم دیگری مانند سرفه خون ( هموپتیزی ) و کاهش وزن همراه باشند.

درد ماهیچه قفسه سینه

افرادی که درد ناشی از عضله را در ناحیه قفسه سینه خود تجربه می کنند. ممکن است احساس کنند این درد از ریه هایشان می آید.

کوستوکندریت

کوستوکندریت، سندرم درد قفسه سینه عضلانی است که اغلب شامل التهاب در مناطقی است که دنده ها به جناغ سینه (استخوان سینه) می پیوندند. در خصوص این عارضه، افراد معمولاً احساس گزش، گاز گرفتن یا درد تیز در جلوی قفسه سینه خود را گزارش می کنند.

فیبرومیالژیا

فیبرومیالژیا یک سندرم حساسیت مرکزی است که علیرغم فقدان آسیب دیدگی یا التهاب عضلانی یا مفصلی باعث درد گسترده اسکلتی عضلانی می شود. برخی از افراد مبتلا به فیبرومیالژیا به طور خاص به حساسیت در ناحیه دیواره قفسه سینه (نقاط حساس) توجه می کنند که ممکن است با درد ریه اشتباه گرفته شود.

بیماری خود ایمنی

برخی از شرایط خودایمنی ممکن است باعث درد در ناحیه ریه شوند. به عنوان مثال، برخی از افراد مبتلا به آرتریت روماتوئید (RA) دچار التهاب مفصل استرنوکلاویکولار می شوند که استخوان ترقوه را به استخوان سینه متصل می کند. این باعث ایجاد درد سراسری در ناحیه جلویی قفسه سینه می شود. درد عضلانی قفسه سینه می تواند احساس شود که از ریه ها می آید. در واقع، ممکن است اثرات فیبرومیالژیا یا یک بیماری خودایمنی مانند آرتریت روماتوئید را احساس کنید.

بیماری قلبی

درد در ناحیه قفسه سینه یا ریه اغلب باعث نگرانی در مورد یک بیماری زمینه ای مرتبط با قلب می شود. پزشکان اغلب مشکوک به آنژین صدری (درد قفسه سینه که ناشی از بیماری عروق کرونر است) یا حمله قلبی هستند، زمانی که جریان خون به بخشی از قلب مسدود می شود. علاوه بر فشار، سنگینی یا سفتی که در مرکز یا سمت چپ قفسه سینه احساس می شود و با تلاش نیز بدتر می شود می تواند نشانه ای از حمله قلبی باشد. سایر علائم احتمالی حمله قلبی عبارتند از:

• تعریق
• ضعف
• تپش قلب
• مشکل در تنفس
• تهوع و استفراغ
• سرگیجه و یا غش کردن
• دردی که به سمت گردن، فک یا شانه حرکت می کند.

بیماری های قلبی مانند دیسکسیون آئورت و پریکاردیت می توانند باعث درد ریه شوند. حمله قلبی هم همین‌طور است، بنابراین به علائم هشداردهنده‌ای که شامل سرگیجه، حالت تهوع، تپش قلب، عرق کردن، مشکلات تنفسی و ضعف می‌شود توجه و فورا به پزشک مراجعه کنید.

سایر بیماری های قلبی نیز ممکن است به صورت درد ریه ظاهر شوند، از جمله:

دیسکسیون آئورت

آئورت خون غنی از اکسیژن را به بافت های شما می رساند و بزرگترین شریان بدن شما است. ترشح آئورت باعث درد ناگهانی و شدید قفسه سینه و کمر می شود که می تواند باعث شود احساس کنید چیزی در درون شما پاره می شود. این یک وضعیت اورژانسی است که نیاز به ترمیم فوری جراحی آئورت پاره شده دارد.

پریکاردیت

پریکاردیت به التهاب کیسه ای که قلب را احاطه کرده است اشاره دارد. و ممکن است باعث درد قفسه سینه تیز یا کوبنده شود که هنگام استنشاق یا سرفه بدتر می شود. اما درد به طور کلاسیک با نشستن و خم شدن به جلو کاهش می یابد.

مشکلات مری

مری لوله توخالی است که غذا و مایعات را از دهان به معده می‌برد. گاهی اوقات، شرایطی که مری را تحت تأثیر قرار می‌دهند می‌توانند باعث دردی شوند که ممکن است به عنوان درد ریه تلقی شود.

رفلاکس اسید

رفلاکس اسید یا بیماری ریفلاکس معده به مریGERD، یک علت ناشناخته درد است که می تواند در ناحیه ریه ها، قلب و اغلب در پشت استخوان سینه احساس شود. این درد ذاتاً سوزاننده است و بیشتر پس از خوردن غذا رخ می دهد. برگشت اسید با برخی از غذاهای هضم نشده نیز در GERD رایج است.

ازوفاژیت

درد مری ملتهب تمایل دارد در پشت استخوان سینه احساس شود و با مشکل یا درد هنگام بلع همراه است. ازوفاژیت ممکن است در نتیجه مصرف برخی داروها، دریافت اشعه یا عفونت با قارچ یا ویروس رخ دهد. آلرژی غذایی و تجمع یک سلول ایمنی به نام ائوزینوفیل همچنین ممکن است باعث التهاب مری (ازوفاژیت ائوزینوفیلیک) شود.

سایر نگرانی ها

گاهی اوقات، درد ناشی از بیماری های اندام های گوارشی، مانند کیسه صفرا یا پانکراس، می تواند به قفسه سینه سرایت کند. علاوه بر تشعشع یا درد ارجاعی، بیماری‌های روان‌شناختی مانند حملات پانیک می‌توانند باعث درد قفسه سینه ناشی از هیپرونتیلاسیون شوند.

دکتر مهسا موسوی، فوق تخصص بیماری های ریه و آسم

دارای بورد فوق تخصصی، عضو انجمن متخصصان ریه اتحادیه اروپا و ایران

لازم به ذکر است که خدمات اسپیرومتری، برونکوسکوپی، تست خواب و توراسنتز مایع پلور(کشیدن آب ریه) توسط پزشک انجام میشود

جهت هماهنگی با مطب تماس بگیرید

آدرس مطب : مشهد- میدان ده دی-خیابان رازی غربی- بین راضی 8 و 10- ساختمان پزشکان آریا – مطب دکتر مهسا موسوی

شماره تماس : 38584681-051